吃藥沒用、怕開刀？男生排尿困擾有解！醫揭最新「排尿阻塞」治療地圖

許多中年男性會出現排尿變慢、尿不乾淨、頻尿或夜尿的問題，這些其實都可能是「良性前列腺增生」惹的禍。醫師提醒，這種情況不只影響生活品質，嚴重還會傷害膀胱功能，千萬別再一拖再拖！ 這些症狀在醫學上稱為「男性下泌尿道症狀」（簡稱M-LUTS），最常見原因是前列腺腫大導致尿道被壓住。曾板橋高美泌尿科診所仁澍院長指出門診中，有一半以上的男性病患都是因為這個問題來就診。 很多人可能早就吃過藥，卻覺得效果不明顯，或是怕手術會有併發症，乾脆不再回診。常見情況是「等到真的尿不出來了才來找醫師」，但這時膀胱可能已經受損，錯過最佳治療時機。 過去的做法是先吃藥、沒效再考慮微創療法、最後才是傳統手術。這種「一關一關過」的方式，看起來有流程，但其實很可能錯失最適合的治療選項。尤其是有些人的症狀和體質，其實不適合一開始只靠吃藥。 傳統做法的三大問題： 忽略了症狀差異，例如有些人是尿太頻，有些人是解不乾淨，處理方式不同。 沒有考慮前列腺的「大小」和「形狀」，導致選錯治療方法。 忽視病患是否有其他疾病，例如心臟病或糖尿病，沒做風險分層。 最新的國際治療趨勢建議，應該打破「按部就班」的治療順序，改用「整合式評估」，讓醫師和病人一起討論，根據病情和生活需求，選出最合適的方式。 怎麼知道自己該怎麼治療？ 現在的做法，會先做幾項簡單又實用的檢查，包括： 國際前列腺症狀問卷（IPSS） 尿流速檢查，看看尿速快不快 超音波觀察前列腺大小與膀胱狀況 必要時做尿動力學檢查，看看膀胱是否有力 這些資料可以幫助醫師判斷你的排尿問題是哪一類型，例如是前列腺堵住？膀胱太無力？還是夜間多尿？不同原因對應不同治療。 找到「你最在意的事」，才能選對療法 每位病人重視的點都不同，有些人只想改善夜尿困擾，有些人希望排尿更順，也有人擔心手術會影響性功能，或是希望一次解決、不要再重複治療。這些都應該和醫師討論清楚。 有哪些治療選擇？ 1.生活習慣改善：減少睡前喝水、少喝酒和咖啡等2.藥物治療：常見的有放鬆前列腺的藥物、縮小前列腺的藥物等3.微創療法：像是「水蒸氣療法」、「尿道支架」等，傷口小、恢復快4.手術治療：傳統電刀或雷射手術，適合體積大或症狀嚴重者 不同治療方式都有優缺點，沒有標準答案，關鍵是「根據檢查結果＋生活需求」來量身打造。 板橋高美泌尿科診所曾仁澍院長指出，他們已引進完整的前列腺評估工具，包括尿流速、殘餘尿檢測、超音波等先進儀器，並配合藥物與多項新式微創手術系統，致力於打造「平實、專業、以病患為核心」的醫療體驗。診所團隊表示：「男性排尿問題不是靠標準答案解決，而是需要量身打造。」對於仍受排尿困擾所苦的民眾，與其拖延不治，不如主動與專業醫療團隊合作，從根本了解自身情況，訂出最符合自身需求的治療藍圖，才是面對問題、解決問題的開始。