台南男子攝護腺肥大卻怕手術影響生育 放尿管9個月終靠新術式重獲新生

台南一名58歲男子長期飽受攝護腺肥大之苦，攝護腺體積膨脹至正常值近5倍，導致嚴重尿滯留，不得不長期依賴尿管生活。然而因仍有生育規劃，他擔心傳統手術恐造成逆行性射精而影響生育能力，遲遲不敢動刀，尿管一放就是9個月。所幸在奇美醫院泌尿外科團隊協助下，透過升級版水蒸氣消融手術順利擺脫尿管，也成功保住了性功能。奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆指出，該名病患經檢查發現攝護腺體積高達約95毫升，遠超過正常的20毫升，先前雖有多位醫師建議手術治療，但病患始終因生育考量而卻步。經過詳細評估與充分溝通後，醫療團隊決定採用升級版水蒸氣消融手術，同步進行經尿道攝護腺切開術，藉此緩解水蒸氣消融治療初期產生的組織腫脹壓力。術後第8天病患便順利拔除尿管，恢復自然排尿功能，射精功能也未受到影響。曾文歆說明，傳統攝護腺水蒸氣消融術本身具有傷口小、出血量低及逆行性射精發生率低等優勢，深受重視生活品質患者的青睞。不過對於攝護腺體積較大或合併中葉肥大的患者而言，往往需要增加水蒸氣注射次數，容易導致術後組織腫脹加劇，進而提高泌尿道感染與血尿風險，也會延長尿管留置時間。而奇美醫院所發展的升級版手術，透過切開攝護腺出口來降低術後腫脹對排尿造成的阻力，讓病人恢復更快，兼顧治療效果與安全性。近兩年來該院已累積超過130例個案，相關臨床數據與成果也已發表於醫療期刊。曾文歆提醒，隨著醫療技術不斷進步，治療攝護腺肥大已有多元方式可供選擇，每種方式各有其優缺點。建議有相關困擾的民眾應積極與專業醫師討論溝通，經詳細評估後選擇最適合自身狀況的治療方案，及早介入治療，才能有效提升長期生活品質。