健保署宣布自今年6月起擴大給付PARP抑制劑標靶藥物,放寬用於特定條件的乳癌、攝護腺癌及卵巢癌等癌別的給付標準。這些藥物均為國際治療指引中的首選或建議使用藥物,預計將嘉惠775名癌症病友,年度藥費投入約9.79億元。
根據衛福部國民健康署2022年癌症登記報告顯示,乳癌是女性標準化發生率的首位,卵巢癌則排名第7;男性方面,攝護腺癌位居第3位,且較2021年上升2個名次,顯示這些癌症對國人健康構成重大威脅。
健保署醫審及藥材組長黃育文表示,此次擴大給付的PARP抑制劑包括「olaparib」及「niraparib」兩種藥品。給付範圍擴增至「具HRD陽性且含致病性BRCA突變或基因不穩定」的晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者,以及「具germline BRCA1/2突變併HER2陰性高復發風險之早期乳癌術後輔助治療」和「具BRCA1/2致病性或疑似致病性突變之轉移性去勢療法抗性攝護腺癌第一線治療」的患者。
臨床數據顯示,這些藥物能有效延長患者存活期。例如,olaparib合併bevacizumab可將卵巢癌患者的整體存活期中位數從57.3個月延長至75.2個月,增加17.9個月;niraparib則可延長無惡化存活期11.4個月。對於乳癌患者,olaparib可顯著降低42%侵襲性疾病及43%遠端疾病的發生風險;而用於攝護腺癌時,olaparib合併abiraterone可有效延緩疾病惡化。