5歲女童出現帶狀紅疹 醫師揭示：水痘病毒沿神經復發

兒科醫師黃紹基近日分享了一個特殊病例，一名5歲女童身上出現紅疹，隨著時間推移，疹子不僅越來越多，還伴隨著癢感與疼痛。經診斷後發現，這竟是帶狀疱疹（俗稱「皮蛇」）的症狀，這種情況在兒童中較為罕見。黃醫師在其粉專《小基醫家愛叮嚀》中解釋，帶狀疱疹是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的疾病。當人體首次感染此病毒時會出現水痘，康復後病毒並不會完全消失，而是潛伏在神經節內。當身體免疫力下降時，病毒會再次活化，沿著神經線路在皮膚上形成帶狀分布的水泡。經詢問病史得知，這位女童在8個月大時曾因母親的帶狀疱疹而感染水痘，此次便是病毒復發的表現。北市聯醫中興院區神經內科主治醫師徐廷儀補充說明，帶狀疱疹通常好發於50歲以上人群，年齡越大復發機率越高。患者常描述疼痛感如同被火燒、被刀割、針刺或電流竄動。若神經嚴重受損，即使皮疹痊癒後仍可能留下「帶狀疱疹後神經痛」，疼痛可持續數月甚至數年。醫師提醒，大多數帶狀疱疹患者只要及時使用口服抗病毒藥物，效果通常良好。然而，若出現併發疱疹性腦炎、侵犯眼角膜、視網膜等嚴重情況，則可能需要靜脈注射治療。目前台灣提供1歲幼兒一劑公費水痘疫苗，黃醫師建議4至6歲的孩子可考慮自費接種第二劑，以降低未來感染的嚴重程度。值得注意的是，18歲以下兒童不適用成人的帶狀疱疹疫苗。