長期肩痛可能是肺癌警訊！醫師提醒這兩類人需特別警覺

一名60歲退休水電師傅右肩疼痛長達半年，誤以為是職業相關的五十肩，嘗試貼痠痛貼布及復健治療均無效。直到右手臂明顯無力、連拿水杯都困難，加上出現咳嗽症狀，才前往大醫院檢查。檢查結果發現肺部頂端有腫瘤，且已侵犯神經和肋骨，確診為肺癌第四期。醫師表示，若能提早半年發現，治療效果將會顯著提升。國泰醫院胸腔外科劉祖豪醫師解釋，肺臟頂端鄰近控制手臂的神經、血管和肋骨，當腫瘤生長於此處會壓迫神經，導致肩膀和手臂劇烈疼痛。這種肺尖腫瘤雖僅占所有肺癌的3%至5%，但因早期缺乏明顯肺部症狀如咳嗽或呼吸困難，常被誤診為五十肩或肌腱炎，延誤治療時機。劉祖豪醫師特別提醒，若肩膀疼痛超過一個月未見改善，尤其是長期吸菸者或菸齡超過20年的人士應格外注意。如果疼痛在休息時仍無法緩解，或伴隨手臂無力、肌肉萎縮、持續咳嗽、體重減輕等症狀，應主動要求進行胸部X光檢查，不要因恐懼而逃避檢查。一般骨科問題引起的疼痛通常在休息後會有所改善，但若肩膀疼痛持續加劇、痛到影響睡眠，或出現手掌無力、肌肉萎縮、感覺遲鈍，甚至單側眼皮下垂、瞳孔大小不一等症狀，這些都可能是腫瘤壓迫神經的表現，應盡快就醫。醫師建議年長者和吸菸者出現不明原因的肩痛時，應先安排胸部X光檢查，雖然大多數肩膀疼痛源於骨科問題，但多做一項檢查總比延誤治療好。早期發現肺癌治療效果良好，但若拖延至末期才診斷，存活率將大幅降低。及早發現始終是對抗癌症最關鍵的因素。