年輕人打鼾警訊！睡眠呼吸中止症恐致猝死 醫師提醒及早治療

近日一名30多歲的公務員因「打呼聲吵到太太無法入眠」，經花蓮慈濟醫院耳鼻喉科陳柏呈醫師檢查後，確診為「阻塞型睡眠呼吸中止症」(OSA)。專家提醒，打呼不僅影響他人，更是身體發出的求救訊號，長期呼吸中止造成的缺氧可能引發心臟病、高血壓、糖尿病甚至失智等慢性疾病，嚴重時甚至可能導致猝死。陳柏呈醫師解釋，睡眠呼吸中止症是指睡眠中呼吸會斷斷續續停止，每次可長達10秒至1分鐘以上，一晚可能發生數十至上百次。呼吸道阻塞主要發生在四個關卡：第一是軟顎與懸壅垂，因年齡或肥胖而變長鬆弛；第二是口咽處，可能因側壁肥厚或扁桃腺肥大而阻塞；第三是舌根，睡眠時肌肉放鬆導致舌頭後倒；第四是會厭軟骨，若過長或下垂會遮蓋呼吸道。當氣道反覆塌陷導致呼吸中斷，體內氧氣濃度快速下降，對心血管、腦部及其他器官造成長期威脅。陳醫師提醒，若出現睡到一半呼吸中斷驚醒、白天容易疲倦、精神不濟、醒來頭痛、口乾或情緒不穩等症狀，應盡快就醫。診斷方面，醫院提供「夜間多項睡眠檢查」記錄整夜的呼吸頻率、血氧變化等指標，計算出AHI值(每小時呼吸中止次數)。成人AHI>5或兒童AHI>1即需注意。此外，「睡眠內視鏡」可模擬睡眠狀態，讓醫師直接觀察呼吸道變化，確定阻塞位置，提供更精準的治療方案。治療方式多元，包括手術(如扁桃腺切除、懸雍垂顎咽成形術等)、配戴持續性正壓呼吸器(CPAP)，以及生活方式改善。陳醫師特別強調，體重減少10%，呼吸中止指數可下降約四分之一，因此飲食控制與減重非常重要。此外，調整睡姿、戒菸戒酒、改善鼻過敏等也有助改善症狀。值得注意的是，兒童也可能有打鼾問題。若小朋友出現打呼、夜間張口呼吸、白天精神不濟或常有中耳積水，可能是「腺樣體」