【健康365】UCLA證實：這款飲食降低攝護腺癌細胞生長

1.攝護腺癌有些須立刻治療，有些則可以積極監測 台灣衛福部公布的最新癌症發生率排名名單中(2023年)，攝護腺癌為第四名，隨著男性年齡的增長，更有飆高的趨勢。一旦發現罹患攝護腺癌後，可以概括分成兩種處置方式，第一種是必須立刻治療，第二種則是僅需「積極監測」(ActiveSurveillance)即可，至於判定標準，會因患者的年齡、慢性病、格里森分級和個人意願有關，此部分留待臨床醫師和病患相互溝通決定之。 2.醫學界至今尚未推出針對患者的最佳飲食方式 根據醫學統計顯示，大約50%選擇「積極監測」的病患，最終在診斷後的5年內，就必須接受治療(手術、放療或荷爾蒙治療等等)。因此，這類病患經常請教醫學界，有沒有甚麼飲食方式，可以有效減緩癌細胞的生長速度。當然，就算是已經接受積極治療的病患，也希望知道這方面的訊息，來降低復發的機率。然而，迄今為止，醫學界尚未推出這方面的具體指導方針，亟需大家共同努力。 3.增加蔬果攝取量對攝護腺癌的生長沒有影響 先前的臨床試驗，評估「積極監測」的病患，在2年內增加蔬菜攝取量，結果顯示對於攝護腺癌的生長沒有影響。由於在西方飲食中，omega-6脂肪酸含量特別高，存在於玉米(油)、大豆(油)和葵花油中，而omega-3的攝取量則是相對較低，這類油脂通常存在魚油（如鮭魚、鯖魚、鯡魚和沙丁魚）、海藻油、紫蘇油和亞麻仁油中，因此也有科學家專門研究降低omega-6並提高omega-3的飲食水平，可否延緩攝護腺癌的進展，結果卻是有/無參半，尚未有定論。 4.Omega-3較高的飲食確實降低攝護腺癌細胞的生長速度 美國加州大學洛杉磯分校設計了一個臨床試驗，該試驗是由醫學院泌尿外科教授阿倫森博士(WilliamAronson)所領導完成的，結果表明低omega-6和高omega-3脂肪酸的飲食，確實可以顯著降低男性攝護腺癌細胞的生長速度，並於2024年12月，將此研究成果發表在《臨床腫瘤學雜誌》的國際期刊上。這次的試驗總共網羅了100名病患，隨機分配到對照組(正常飲食)和介入組(低omega-6、高omega-3飲食並補充魚油)，為期一年。介入組有專門的營養師親自、透過遠距醫療或電話來進行飲食指導。像是:使用更健康、低脂肪來取代原本高脂肪/高熱量的食物（用橄欖油、檸檬和醋取代沙拉醬），並減少食用omega-6含量較高的食物（例如薯條、餅乾、蛋黃醬和其他油炸或加工食品），目標是在omega-6和omega-3脂肪的攝取量之間建立良好的比率。現階段人們的飲食中，omega-6和omega-3的比值高達10:1以上，雖然最佳理想值是1:1，但很難達到，此次試驗將目標設定在約5:1，並使參與者有能力控制自己的飲食行為。另外，試驗者同時也服用魚油膠囊來補充額外的omega-3。對照組則沒有接受任何飲食諮詢，且沒有服用魚油膠囊。研究發現，介入組可顯著降低與攝護腺癌進展相關的組織生物標記（Ki-67）達15%，而對照組不僅不降，更上升了24%。Ki-67是癌細胞增殖的標記物，可以預測攝護腺癌的進展、轉移和死亡。未來，醫學界仍需要更大型的3期臨床試驗，再次確認當實施高omega-3和低omega-6的飲食方式後，對病患之癌症進展、治療結果和存活率的長期影響。