18歲就確診大腸癌三期！醫師呼籲高風險族群儘早篩檢　及早發現是救命關鍵

（鉅聞天下／綜合報導）一名年僅18歲的患者確診大腸癌三期，消息曝光後引發社會高度關注。肝膽腸胃專科醫師張靖表示，雖然台灣30歲以下族群的大腸癌發生率僅約每10萬人中1至3人，比例相當低，「但並非完全不會發生」。由於八成至九成的大腸癌是從大腸腺瘤逐步惡化而來，加上全球大腸癌患者有明顯年輕化趨勢，張靖醫師強調，藉由大腸鏡檢查提早發現腺瘤並予以切除，是目前臨床上阻斷癌變最重要的防線。 張靖醫師透露，自己在臨床上診斷過最年輕的大腸癌患者僅29歲。儘管年輕族群罹癌的機率偏低，但面對「不是零」的風險，大腸鏡檢查仍扮演不可或缺的角色。醫師解釋，大腸腺瘤在轉變為癌症之前，通常會經歷一段發展期，若能在這個階段及時介入切除，就能有效阻斷癌化進程。對於已出現腸道症狀或屬於高風險族群的民眾來說，不應僅以年齡作為是否篩檢的唯一標準，積極預防才是正確觀念。 在篩檢時機方面，醫界已有明確的分級建議。若一等親屬（如父母、兄弟姊妹）曾罹患大腸癌，建議將篩檢年齡提前至40歲甚至更早。而帶有特殊遺傳基因的族群，例如家族性大腸息肉症或遺傳性非息肉症大腸癌患者，由於罹癌風險極高，往往在20歲甚至青春期就需要開始定期接受檢查。至於沒有家族病史且無任何症狀的一般民眾，則建議從45歲起進行首次大腸鏡篩檢。 除了遺傳因素，日常生活習慣同樣深刻影響大腸癌的發生風險。張靖醫師提醒，長期吸菸、體重過重、偏好紅肉及加工肉品、缺乏規律運動，以及患有代謝症候群的民眾，都屬於大腸癌的高危險群。這類族群應考慮從40歲起就接受大腸鏡檢查，同時透過減少加工食品攝取、增加運動量，搭配定期內視鏡追蹤，能大幅降低腺瘤演變為惡性腫瘤的可能性。 張靖醫師也特別提醒，雖然篩檢有年齡上的建議指引，但一旦身體出現警示訊號，就不應受限於年齡門檻。若發現血便、排便習慣改變，都應立即就醫檢查。