世界結核病日前夕,國際人道組織無國界醫生發出嚴正警告,指出美國大規模縮減海外援助資金,已導致多個貧窮國家結核病防治體系出現明顯裂痕,加上抗藥性結核菌株持續蔓延,全球公共衛生安全面臨嚴峻挑戰,台灣弱勢族群亦難以置身事外。
每年3月24日為世界結核病日,無國界醫生全球資金聯絡人暨比利時分部健康政策顧問修伊特(Tess Hewett)透過台灣辦公室舉辦線上媒體座談,深入剖析人道援助經費遭削減對全球疾病防治帶來的連鎖效應。
修伊特指出,美國政府去年關閉高達83%的美國國際開發總署(USAID)計畫。儘管相關經費僅佔美國聯邦預算的1%,卻在全球援助資金中佔據近四成比重。這項決定使得全球性與地方性非政府組織所獲支持驟降,邊緣化群體的處境更加艱難。她同時點出援助日趨武器化與政治化的隱憂,例如蘇丹危機爆發後所獲得的國際資源,遠遠不及同樣深陷戰火的烏克蘭。
援助資金縮減對全球健康的衝擊不容小覷。修伊特援引國際權威醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)刊載的研究數據指出,因資金撤減,全球各年齡層恐將新增多達2260萬例原本可以避免的「額外」死亡案例。
結核病正是最具代表性的案例。修伊特說明,結核病早在COVID-19疫情爆發前便已是全球最致命的傳染病,隨著新冠疫情影響逐漸消退,結核病再度躍居首位,2024年在全球奪走約120萬條人命,並造成1070萬人發病。
修伊特強調,結核病明明是可以治療的疾病,卻深刻反映出貧富之間的鴻溝。除了兒童屬於高風險族群外,結核病最主要侵襲的對象正是最貧困、最缺乏資源的人群。在肯亞、馬拉威、宏都拉斯等國家,隨著合作夥伴資金萎縮、應對能力減弱,主要仰賴獨立捐款運作的無國界醫生不僅必須介入填補缺口,所承受的救治壓力也急遽攀升。
當被問及貧窮地區結核病防治困境是否可能衝擊全球公衛體系時,修伊特毫不猶豫地回答:「百分之百會。」她進一步解釋,資金削減將導致診
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