類風濕性關節炎病友苦等進階藥物給付放寬　健保署：正加速審議中

「我們到底還要忍多久？」類風濕性關節炎病友團體長期呼籲健保放寬進階藥物給付條件，去年9月已向衛福部遞交陳情書，至今仍未排入健保相關會議正式討論。健保署今日回應，目前已召開1次專家會議，正努力加速凝聚審議共識。類風濕性關節炎是一種慢性自體免疫疾病，患者承受的是全天候不間斷的疼痛折磨。此病好發於中年女性，病友多為家庭主婦，全台約有18萬至20萬人受此疾病所苦。目前治療方式分為類固醇等傳統療法，以及生物製劑等進階治療。中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗今日受訪指出，長期使用類固醇等傳統藥物容易產生嚴重副作用，超過6成患者會併發心血管疾病，每天服用類固醇與消炎止痛藥更會損害腎臟功能。一旦腎臟出問題，醫師便不再開立相關藥物，患者等同陷入無藥可用的困境。根據協會統計，目前僅約2成患者符合申請生物製劑與小分子口服標靶藥物等進階治療的資格，超過8成病友因未達現行健保給付門檻而無法獲得給付。由於多數患者屬重大傷病身分，幾乎無法投保商業保險，若缺乏健保支持，只能選擇高額自費或繼續忍受病痛。張玲瑗建議將健保給付門檻調整為DAS28疾病活動度指數大於等於3.6，讓病情不穩定但尚未達極重度的患者能及早接受有效的進階治療，避免病情持續惡化造成不可逆的關節損傷。她強調，放寬給付條件不僅能改善病友生活品質，長遠來看更有助於降低因失能、住院及併發症所衍生的整體醫療支出。張玲瑗也提到，類風濕性關節炎的生物製劑是健保最早給付的生物製劑藥物，但現行給付制度已近20年未做調整。若遲遲未能回應病友需求，恐將導致更多患者錯失黃金治療時機，最終付出更高的社會成本。協會呼籲主管機關儘速重新檢視並調整制度設計。健保署醫審及藥材組長黃育文表示，針對病友協會提出的放寬給付建議，已召開1次專家會議進行討論，目前仍在審議階段，相關單位也正加速處理。她說明，病友團體原先希望將DAS28門檻調整為大於等於3.2，後來考量健保財務壓力，改以較