孩童出現草莓舌要警覺猩紅熱 醫師警告：延誤治療恐引發風濕性心臟病

春季氣溫起伏劇烈，多種病毒同時流行，除了B型流感與副流感之外，醫師特別呼籲家長留意，若孩童出現發燒、喉嚨劇痛並伴隨「草莓舌」等異常症狀，應提高警覺，可能是A型鏈球菌所引起的猩紅熱，一旦延誤治療，恐引發腎絲球腎炎、風濕性心臟病，嚴重者甚至可能休克。根據衛福部疾管署資料，猩紅熱是一種歷史悠久的傳染病，由A群鏈球菌感染咽喉或扁桃腺所致。當患者感染的菌株屬於特殊型別，其釋放的發紅性毒素會使皮膚出現典型紅疹，即為猩紅熱。日前彰化便有一家八口在過年聚餐後陸續出現喉嚨痛如刀割的症狀，其中六人住院治療長達六天，經細菌培養確認感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌，疑似為聚餐時群聚感染。馬偕紀念醫院兒科部主任紀鑫指出，近期門診中A型鏈球菌感染病例明顯增加，主要引發化膿性咽喉炎及猩紅熱。他說明，猩紅熱屬於急性發燒性疾病，患者身上會出現紅疹，典型特徵包括舌頭表面泛紅且凹凸不平的「草莓舌」、觸感如砂紙般粗糙的紅疹，以及指尖脫皮現象。若未能及時確診並接受治療，可能衍生中耳炎、肺炎、腎絲球腎炎、風濕性心臟病等併發症，極少數個案甚至會發生中毒性休克，後果相當嚴重。紀鑫強調，目前尚無疫苗可預防猩紅熱，臨床上以抗生素治療為主，療程共計十天，通常不會有抗藥性的問題，但關鍵在於務必完整服用十天的藥物，切勿自行縮短療程或中途停藥，才能有效根除細菌、避免後續併發症發生。