今年春節期間,不少診所與藥局維持營業,使得急診就醫人次明顯下滑。然而醫界人士提醒,隨著年假結束、民眾陸續回歸日常,「症狀可暫忍型」、「照護連續性中斷型」及「開工健檢求診型」等三大族群可能集中湧入醫療院所,形成新一波急診壅塞壓力。
春節期間衛生福利部推動的急診監測與就醫分流措施成效顯著,輕症患者前往急診的比例降低,急診人次與等待住院人數均呈下降趨勢。衛福部表示,開工後一週將持續密切監控急診待床狀況,並將春節應變方案延續至228連假後、約3月初,以確保急診待診人數維持在合理範圍內。
台北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇指出,根據過往經驗,春節收假後往往才是就醫需求攀升的關鍵時期。由於假期間門診與檢查資源縮減,加上家庭行程安排、交通及照護等因素,許多民眾選擇將就醫時間延後,導致年後出現集中回流現象。
姜冠宇參考相關研究與文獻,將假期後就醫族群歸納為三大類型。第一類為「症狀可暫忍型」,涵蓋輕症感染、輕度腸胃炎、慢性病追蹤、慢性疼痛及皮膚疾病等患者,這些人在年節期間選擇忍耐不適,假期結束後大量湧入門診與急診,形成龐大的醫療壓力。
第二類是「照護連續性中斷型」,姜冠宇說明,這類患者包括剛出院的病人、身體較為脆弱的高齡長者,以及同時患有多種疾病的共病者。由於長假期間門診追蹤中斷、社區照護銜接出現缺口,導致病情在假期中悄然惡化,年後往往以再度入院或急診就醫的方式浮現,多項已發表的研究均證實此類風險確實存在。
第三類則是「開工健檢求診型」,姜冠宇解釋,部分民眾在開工前後接受健康檢查,一旦發現異常數值或潛在問題,便急忙前往醫院進一步診治。這些個案不一定涉及癌症,也可能是心血管疾病或其他慢性病相關問題,同樣會為醫療院所帶來額外的就診負擔。
姜冠宇強調,春節期間急診待床率下降,並不代表醫療問題已完全解決,反而可能反映出部分就醫需求只是被延後,稍有不慎便會引發另一波急門診壅
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