春節期間豐盛的大魚大肉與甜點零食,常使糖尿病患者的血糖控制面臨挑戰。醫師指出,連續血糖監測系統(CGM)能在作息不規律或飲食時間不固定的年節期間,有效掌握血糖變化,防止因飲食失控導致血糖長期偏高,成為糖尿病照護的關鍵工具。
三軍總醫院新陳代謝科主治醫師何禮如表示,傳統血糖機僅能測量單一時間點的血糖值,容易遺漏飯後高血糖或夜間低血糖的情況。相比之下,CGM每5分鐘進行一次測量,每天可累積288筆數據,全面呈現血糖起伏情形。此系統透過佩戴在手臂的感測器,監測皮下組織間液中的葡萄糖濃度變化,並將數據傳輸至接收器或智慧型手機,協助使用者全面掌握血糖波動。
何禮如醫師解釋,雖然CGM測量的「組織間液葡萄糖」與血液中的血糖值存在微小時間差,但其即時趨勢及圖像化分析功能,能更全面地反映血糖變化全貌,有助於日常自我管理。
何醫師分享了一位50歲、罹患第一型糖尿病超過20年的女性案例。該患者原本血糖控制不穩定,已出現糖尿病腎病變,經醫療團隊評估後導入CGM並調整胰島素治療,成功捕捉到過去難以察覺的血糖波動,使治療調整更有依據,同時有助於延緩腎功能惡化。
何禮如強調,全面掌握血糖狀況不應僅關注糖化血色素(HbA1c)。CGM提供的「目標範圍內時間(TIR)」和「全天血糖圖譜(AGP)」等資料,能更準確反映血糖穩定性。結合胰島素幫浦形成的「閉環胰島素輸送系統」,可根據即時血糖數據自動調整胰島素劑量,進一步降低血糖劇烈波動的風險。
何醫師提醒,過年享用美食無可厚非,但維持穩定血糖才是長久之道。善用智慧監測工具,能在年節期間同時兼顧口福與健康。
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