醫學會建議：微胖族生活調整失敗可考慮藥物治療

台灣肥胖醫學會近日發布「2025年台灣成人肥胖臨床實務指引」，建議BMI介於24至27且體脂肪異常的「微胖族」或「泡芙人」，若經過3至6個月的飲食調整與運動後仍未達標，可在醫療團隊監控下考慮使用GLP-1腸胃荷爾蒙類藥物（俗稱「瘦瘦針」）進行治療。台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵表示，今年新版指引與前兩年最大差異在於「藥物建議修訂」，特別針對BMI介於24至27的族群提出新建議。臨床研究顯示，藥物輔助治療44週後，不僅體重下降5%，體脂肪也明顯減少，同時改善血壓、血糖及血脂等指標。副作用主要為腸胃道症狀，且多可改善，整體用藥安全性良好。台灣肥胖醫學會理事長林文元指出，台灣約有五成民眾面臨過重與肥胖相關問題，其中約五成屬於BMI介於24至27的微胖族群。肥胖治療的基礎仍以生活型態改變為主，包含飲食控制與規律運動，也可視個別狀況輔以手術或藥物治療。世界衛生組織(WHO)已認可肥胖為「需要終身照護的慢性復發性疾病」，減重藥物使用應視為長期治療，避免停藥復胖。林文元也提醒，目前已觀察到部分亂象，如無過重問題者濫用減重藥物可能導致肌肉流失；高齡者若隨意減重，更可能流失珍貴的肌肉量，反而影響健康。因此，減重藥物必須在專業醫療團隊的監控下使用，切勿自行或隨意濫用。