口腔微生物失衡可能增加胰臟癌風險三倍，醫師籲重視口腔健康

醫師指出，口腔中的細菌不僅與口臭有關，這些肉眼看不見的微生物可能是健康與疾病之間最早的警訊。根據一項發表在《JAMAOncology》的研究顯示，口腔菌相的變化與胰臟癌有密切關聯。台北榮總遺傳優生學科主任張家銘引述這項研究結果表示，如果口腔中的有害細菌越多，「微生物風險分數」越高，胰臟癌風險就會上升超過三倍。這一發現讓他感到震驚，並促使他在門診中更系統地關注病人的口腔狀況。胰臟癌被稱為「癌王」，其五年存活率僅有13%，且難以早期發現。過去已知吸菸、糖尿病、慢性胰臟炎等因素會提高風險，但這些因素只解釋了不到30%的病例。這項追蹤超過12萬人口腔樣本的研究發現，特定的牙周病細菌如牙齦卟啉單胞菌、節點棒狀桿菌、微小副單胞菌，以及口腔真菌中的念珠菌屬，特別是熱帶念珠菌，與胰臟癌風險上升明顯相關。張家銘解釋，這些有害微生物不僅會在牙齦中造成問題，還可能通過血液或淋巴循環移動到胰臟，引起局部慢性發炎，形成從口腔到胰臟的「細菌之路」，這是過去較少被關注的現象。為了預防口腔微生物失衡，張家銘提出四點建議：一、認真對待牙齦出血與口氣變重的問題，這些可能是身體發出的警告；二、減少糖分攝取、戒菸和避免熬夜，因為這三種習慣會助長有害細菌生長；三、多食用綠茶、蔓越莓、優格、泡菜等含有多酚或益生菌的天然抗菌食物，幫助重建菌相平衡；四、每半年進行一次洗牙檢查，尤其是有糖尿病或胰臟病家族史的人更應重視。張家銘強調，預防勝於治療，而預防的起點就在口腔。當口腔菌相開始失衡，代表身體可能正在發展成發炎體質，而這樣的發炎環境可能成為胰臟癌的溫床。透過良好的口腔衛生習慣，如多刷牙、多喝綠茶、減少含糖飲料和充足睡眠，這些看似微不足道的日常習慣，實際上是改變體質的重要基礎。