心悸、呼吸困難非單純老化現象 醫師警示罕見心肌病變可能引發中風

醫師提醒，心臟疾病早期可能僅出現輕微疲倦、走路易喘等症狀，但不應將這些症狀簡單歸因於老化。一位65歲的李女士因長期手麻困擾，曾接受腕隧道症候群手術，後來卻逐漸出現呼吸困難與心律不整。經過詳細檢查及基因檢測，最終確診為「成人轉甲狀腺素蛋白類澱粉沈積症造成的心肌病變(ATTR-CM)」。亞東醫院心臟血管內科主任張藝耀解釋，ATTR-CM是一種罕見但嚴重的心臟疾病，由異常蛋白質沉積於心肌所引起，典型徵兆包括心律不整、心衰竭及心肌肥厚。此病變還可能導致神經病變和腎功能異常。雖然病程無法逆轉，但及早診斷並配合藥物治療，能有效延緩病情惡化，改善生活品質，維持心臟功能穩定，並降低併發症風險。張藝耀主任強調，心臟疾病的早期症狀如輕微疲倦、心悸、頭暈或走路易喘，常被誤認為是年齡增長或體力下降的自然現象而被忽視。除了ATTR-CM外，心房顫動是最常見的心律不整之一，研究顯示，心房顫動患者的中風風險是一般人的五倍以上，且中風後多難以完全恢復，容易造成永久性神經功能障礙。當心跳忽快忽慢時，血液容易在心房內形成血栓，若血栓隨血流進入腦部，將引起腦血管栓塞，大幅增加中風風險。因此，張藝耀主任呼籲民眾應正視這些症狀，主動進行檢查，包括定期測量血壓、心電圖及必要的心臟影像檢查，才能有效預防病情惡化，降低中風或心衰竭的風險。