常春藤學生誤診憂鬱症 基因檢測揭PTSD助重返人生軌道

（中央社記者陳婕翎台北15日電）人生看似順遂的常春藤名校學生，長期受精神問題困擾，原本接受憂鬱症治療卻毫無效果。經過完整檢測後，才發現實際患有創傷後壓力症候群（PTSD）。調整治療方案後，病情明顯改善，學生重拾生活熱情，並立志成為精神科醫師幫助他人。「透過基因檢測達到精準用藥，這對精神醫學來說，這條路仍在開發、摸索中。」國立成功大學醫學院醫學系精神學科特聘教授楊延光在活動中表示，目前大多數精神科醫師仍依賴過往治療經驗，精神醫學領域在精準醫療上發展緩慢，仍停留在傳統「症狀指標」階段。美國亞利桑那大學醫學院教授暨精準精神醫學中心主任尼庫勒斯古（AlexanderB.Niculescu）分享了一個案例：一名來自虎爸虎媽家庭的常春藤名校學生，長期精神狀況不佳。雖然接受憂鬱症治療，但效果不彰，甚至轉學至普通專科學校。後來經完整檢測，才確診為PTSD。醫療團隊隨即調整策略，停用大部分抗憂鬱藥物，改採PTSD專門療法，結果療效顯著，患者不僅病況改善，更立志成為精神科醫師，幫助有相似經歷的人。衛生福利部統計顯示，台灣憂鬱症盛行率為8.9%，全台近200萬人具有憂鬱傾向，其中重度憂鬱症患者占5.2%，約12萬多人。楊延光指出，臨床上常見某些藥物對特定患者有效，對其他患者則效果有限，一般需等待2至4週觀察藥效，若無改善才會調整劑量或換藥。楊延光對基因篩檢在神經醫學的應用寄予厚望，認為可達成三大目標：協助醫師精準用藥、評估自殺風險，以及確診憂鬱症類型。他表示，透過血液篩檢白血球基因，可精準預測患者心理韌性高低，若自殺指數偏高，可及時提高藥物劑量或安排住院。此外，了解神經傳導物質分布狀況，有助於區分單純憂鬱症或較複雜的雙極性疾患。未來甚至可能將其納入定期健康檢查，預防潛在心理健康問題。（編輯：管中維）1140915