服藥期間慎食柚子！藥師警告：10類藥物與柚子交互作用可持續數日

柚子是中秋節的傳統應景水果，但台北市立聯合醫院藥劑科藥師李篤生提醒，服藥期間食用柚子需特別謹慎。許多人誤以為藥物與柚子間隔2小時食用即可避免交互作用，實際上柚子的酵素抑制效果可持續數小時至2-3天。研究顯示，食用一顆柚子或飲用200毫升柚子汁，在4小時內影響最為顯著，甚至在24小時後仍有殘餘效應。李藥師解釋，柚子雖富含維生素C和膳食纖維，有益於消化和免疫系統，但其中的呋喃香豆素(furanocoumarins)會抑制人體肝臟和小腸中的CYP3A4酵素，干擾藥物代謝過程。這可能導致藥物在體內滯留時間延長，血中濃度升高，增加副作用風險。例如，與柚子同食可能使降血壓藥引起血壓過低，或使降膽固醇藥增加肌肉損傷風險，嚴重情況下甚至可能導致心律不整或腎臟問題。值得注意的是，台灣文旦柚與葡萄柚同屬柑橘科，具有相似的交互作用機制。中秋節期間柚子食用頻率增加，更應提高警覺。李藥師特別列出以下10類需特別注意的藥物：1.降膽固醇藥（如atorvastatin、simvastatin、lovastatin）：可能引起肌肉疼痛或損傷 2.降血壓藥（如nifedipine、amlodipine）：可能導致血壓過低，引起頭暈 3.抗凝血藥（如warfarin）：增加出血風險 4.免疫抑制劑（如cyclosporine）：可能導致藥物毒性增加，影響器官移植患者 5.抗心律不整藥（如amiodarone）：可能加劇心跳異常 6.抗組織胺藥（如fexofenadine）：藥效可能降低 7.鎮靜劑（如diazepam）：鎮靜作用可能過強，影響注意力 8.壯陽藥（如sildenafil）：增加血壓驟降風險 9.抗癌藥（如ribociclib）：可能增加藥物毒性 10.其他如抗癲癇藥（carbamazepine）或抗愛滋藥藥師強調，藥物與柚子的交互作用程度因人而異，從輕微到嚴重不等。若正在服用上述藥物，建議先查閱藥品說明書或諮