醫師警告：國內A型鏈球菌感染案例激增，9歲兒童發病兩天即陷入休克狀態

長庚醫院副院長暨感染科醫師邱政洵近日發出警告，指出國內A型鏈球菌感染個案明顯增加。這種被稱為「食人菌」或「嗜肉菌」的細菌不僅引起咽喉炎、猩紅熱等輕症，上週更有一名8歲學童因感染而發展為嚴重的「毒性休克症候群」，目前仍在住院治療中。邱政洵醫師表示：「一個門診就可以看到2~3名猩紅熱的病人！」他指出，過去兩週臨床觀察到許多A型鏈球菌感染案例，上週還發現一名侵襲性感染的重症個案，證實社區內確實存在A型鏈球菌流行現象。這名重症患者是一位約8歲的男童，初期出現發燒和肌肉疼痛等症狀，但不到兩天就全身出疹、血壓下降，出現毒性休克症候群。孩子被緊急送往急診並收治到加護病房，確診為A型鏈球菌感染後，醫療團隊立即給予抗生素、輸液、升壓劑及免疫球蛋白等治療，才使病情逐漸穩定。邱政洵解釋，A型鏈球菌主要通過飛沫和密切接觸傳播，國小至高中學生是主要感染群體。常見症狀包括喉嚨痛和發燒等咽喉炎表現，若伴隨皮膚出疹和草莓舌等症狀則為猩紅熱。少數情況下可能發展為侵襲性感染、毒性休克症候群或壞死性筋膜炎等嚴重併發症。長庚醫院持續監測和檢驗A型鏈球菌。邱政洵分析指出，2024年前國內主要流行M12型菌株，而較易導致重症的是M1型。英國2016年曾檢出M1UK菌株，造成多起嚴重感染。雖然這種菌株在台灣不常見，但已有監測到蹤跡，必須提高警覺。值得注意的是，猩紅熱過去多在春季或春夏之交流行，但今年即使進入炎熱夏季，個案數量仍然非常多，與往年流行模式不同。邱政洵分析，可能是因為學童夏季仍有許多活動，與他人接觸頻率高所致。他建議民眾應保持正確洗手習慣，並考慮在人多場所佩戴口罩，以防範A型鏈球菌及當前流行的新冠、腺病毒等疾病。