狐臭與遺傳高度相關 98%患者有濕耳垢特徵 醫師：清潔無法根治

夏季高溫使人容易流汗，體味問題也隨之而來。林口長庚醫院皮膚部副部長黃耀立醫師指出，狐臭與一般體味的成因完全不同，狐臭主要是遺傳性問題，無法僅靠清潔或調整飲食習慣來改善。研究顯示，高達98%的狐臭患者會伴隨濕耳垢，這可作為診斷指標之一。根據最新網路調查，台灣每10人中有4人受到腋下多汗及異味困擾，但僅不到10%的民眾了解狐臭與遺傳的高度相關性。超過半數的人誤以為狐臭是因肥胖、個人衛生習慣不佳或喜食重口味食物所致。黃耀立醫師解釋，當父母雙方都有狐臭問題時，遺傳給下一代的機率高達80%；即使只有一方有，遺傳機率也有50%。狐臭與一般體味有明顯差異。一般體味源自小汗腺的汗水與皮膚細菌相互作用，可通過勤於清潔來改善。而狐臭則與大汗腺（頂漿腺）的活躍度有關，其分泌物含豐富蛋白質，與表皮細菌作用後產生刺鼻氣味，無法單靠清潔解決，需要專業治療。許多民眾仍依賴止汗劑與體香劑暫時遮掩異味，但長期使用可能導致色素沉澱和毛囊阻塞等問題。對於狐臭治療，大多數人仍停留在傳統手術的印象，擔心開刀會帶來汗水代償、感染和疤痕等風險。黃耀立醫師表示，現代治療已進展至「微波熱能止汗術」，能精準破壞汗腺，達到止汗、除味和除毛效果。由於處理區域僅占體表面積2%，不會出現過去手術的代償問題，但此類治療屬自費項目，無健保給付。目前約三分之一接受治療者為青少年。黃耀立醫師建議，青少年常因體臭面臨社交壓力，若等到成年才處理，人格已經形成，心理傷害難以彌補。因此，一旦出現第二性徵和腋毛生長後，若有相關困擾，應及早尋求專業醫師評估。