高尿酸真相：肥胖才是元凶，營養師揭示改善代謝環境的關鍵

台灣有超過140萬人受到痛風困擾，但高尿酸的真正原因並非單純因為飲食奢侈或海鮮攝取過多。營養師薛曉晶分享最新研究發現，高尿酸的主要原因其實是肥胖導致的高胰島素濃度，即使不食用高普林食物，只要體內胰島素水平過高，腎臟就會「主動鎖住」尿酸，阻礙其正常排出。薛曉晶在社群媒體上引用日本帝京大學透過NHK報導的研究指出，肥胖者體內高濃度的胰島素會刺激腎臟的URAT1運輸蛋白活性，增加尿酸再吸收，使尿酸難以通過尿液排出體外。這項研究顛覆了傳統「痛風等同於吃海鮮過多」的觀念，證實尿酸升高與身體整體代謝環境密切相關。根據薛曉晶的分析，三類人群特別容易出現高尿酸問題：長時間久坐且脂肪率高的上班族；腰圍超標、減重困難的中年人；以及偏好甜食與澱粉、餐後容易感到疲倦的人。這些族群普遍存在胰島素阻抗問題，即使嚴格控制飲食，仍可能因代謝異常而導致尿酸過高。針對這些高風險族群，薛曉晶建議不要僅僅專注於忌口，而應從穩定血糖和調節胰島素分泌著手。她推薦採用低糖地中海飲食模式，搭配高纖蔬菜與優質蛋白質，同時避免精製糖和高升糖食物。此外，補充富含鎂與鉀的食物如南瓜籽、深綠色葉菜和香蕉，有助於促進腎臟代謝尿酸。研究顯示，充足的鎂與鉀攝取不僅有助於調節胰島素和減少發炎反應，還能增強肝腎功能、促進代謝和尿酸排出，是改善高尿酸的溫和有效方法。薛曉晶最後強調，體檢發現尿酸偏高、有關節酸痛或體脂過高問題的人，應正視自身代謝狀況，從生活方式和飲食調整入手。無需完全戒除所有高普林食物，關鍵在於改善代謝環境，讓身體能夠自然排出尿酸，從而遠離痛風困擾。