衛生福利部中央健康保險署日前公告六月將實施的九大新制,其中最受矚目的是擴大多項癌症用藥給付範圍,包括肺癌、大腸直腸癌、乳癌及卵巢癌等治療藥物,預計年度投入經費超過新台幣45億元,估計將有超過4000名患者受惠。
癌症長期位居台灣十大死因首位,總統賴清德已宣示目標在2030年前將癌症標準化死亡率降低三分之一。此次健保新制中,多項措施聚焦於癌症治療領域,包括將免疫療法藥費納入癌症暫時性支付專款,用於非鱗狀非小細胞肺癌第一線、轉移性大腸直腸癌第一線及早期三陰性乳癌治療,預估未來五年內每年將有2682至3414人受益,藥費支出約29.24億元至35.77億元。
此外,健保署也調整含olaparib、bevacizumab成分藥品的給付條件,擴大用於第三或第四期卵巢癌患者,以及具有germline BRCA1/2突變、HER2陰性且高復發風險的早期乳癌術後輔助治療族群。同時,含niraparib成分藥品的給付範圍也將擴大至具同源重組缺陷(HRD)陽性的高度惡性卵巢、輸卵管或原發性腹膜癌病人。
除癌症用藥外,新制還包括擴大給付成人肺動脈高壓治療藥物、孕婦B型肝炎治療、早產兒呼吸道融合病毒(RSV)預防用藥,以及治療雷伯氏遺傳性視神經病變的藥品等。
值得注意的是,六月起健保署將啟動居家血液透析試辦計畫,採包裹式給付,每次治療給付3912點,另提供居家訪視及視訊訪視服務。患者需自付透析機與水處理設備費用,全年最高12萬元,預估第一年約有50人使用此服務。
健保署同時宣布已建置「全國性醫療費用資訊平台」,簡化審查流程,並提供民眾一站式查詢全國22縣市已核定醫療項目收費的歷史資料服務。