50歲男子因二尖瓣逆流接受心臟不停跳微創手術 成功修復心臟功能

一名50歲的陳先生因感冒就診時，醫師透過聽診意外發現他患有嚴重二尖瓣逆流問題。所幸及早發現，陳先生得以接受心臟不停跳微創手術進行修補，術後一週即出院，生活恢復正常，不再受到心臟問題的困擾。台北榮總外科部心臟血管外科主治醫師許喬博表示，二尖瓣逆流是最常見的心臟瓣膜疾病之一，台灣發生率約為人口的1%至2.5%，且隨著年齡增長，發生率也會提高。心臟瓣膜主要會面臨狹窄與逆流兩種問題，而二尖瓣負責將血液送往主動脈的重要關口，必須關閉得夠密才能防止逆流。許醫師解釋，二尖瓣逆流主要原因是腱索斷裂，若二尖瓣無法完全關閉，心臟就無法有效地將血液經主動脈輸送至身體其他部位，長期下來可能導致心臟擴大、心衰竭，甚至有死亡風險。值得注意的是，退化性二尖瓣逆流幾乎沒有明顯症狀，許多病例是在兵役體檢或如陳先生般在感冒就診時被發現，因此定期聽診檢查相當重要。目前退化性二尖瓣逆流的標準治療方式以修補手術為主。許喬博醫師指出，修補方法多樣化，從傳統需撐開胸骨的開心手術，到心臟不停跳的二尖瓣夾子及人造腱索修補技術。微創技術傷口較小，手術時間約2小時，術後疼痛感較輕，加護病房住院天數也較少。台北榮總內科部心臟內科主治醫師宋思賢提醒，高血壓會增加心臟負荷，長期可能導致腱索彈性疲乏等問題，臨床觀察顯示血壓高的患者合併二尖瓣逆流的風險較高。對於有二尖瓣逆流病史的患者，即使是可能增加血液壓力的重量訓練也應適可而止，避免加重心臟負擔。

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